Калькулёзный простатит

Калькулезный простатит – это заболевание, характеризующееся образованием конкрементов (каменистых включений) в протоках предстательной железы, которые приводят к возникновению боли внизу живота и промежности, эректильной дисфункции и затруднению мочеиспускания.

Состав конкрементов варьируется в зависимости механизма их образования и включает в себя:

  • белковые вещества секрета простаты;
  • известь;
  • соли фосфатов, уратов и кальция.

Причины

Выделяют две главные причины образования конкрементов в предстательной железе:

  • застой секрета простаты;
  • заброс мочи в протоки простаты, которые открываются в уретру (мочеиспускательный канал).

Застой секрета простаты — это патологический процесс в железе, который сопровождается нормальной продукцией секрета железистыми клетками и нарушением его эвакуации по протокам в уретру. К таким нарушением приводит ряд заболеваний:

Заброс мочи в протоки простаты — это патологический процесс, к которому приводит нарушение работы сфинктера (мышечного кольца), который расположен в месте соединения протока предстательной железы и уретры. К такому нарушению чаще всего приводят:

  • травмы наружных половых органов;
  • оперативные вмешательства на наружных половых органах и органах малого таза;
  • катетеризация мочевого пузыря;
  • частые воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • наличие камней в почках и/или мочевом пузыре.

Симптомы

  • боли внизу живота и в промежности, отдающие в поясницу, мошонку или ягодичную область;
  • возникновение боли провоцирует физическая нагрузка, акт мочеиспускания или дефекации, половой акт;
  • нарушение мочеиспускания, которое проявляется болями или дискомфортом, учащением позывов в туалет с выделением малых порций мочи, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • задержка мочеиспускания или полное отсутствие выделения мочи;
  • появление крови в моче или сперме;
  • эректильная дисфункция.

Через 1-2 месяца нарушается общее состояние пациента, появляется раздражительность, бессонница, снижение трудоспособности, депрессия, усталость, общая слабость, частые головные боли и возможно повышение температуры тела до 37-37,5 градусов Цельсия.

Диагностика

Выявление и уточнение калькулезного простатита возможно только после прохождения УЗИ простаты, КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магнитно-резонансной томографии), при осмотре пациента урологом и прохождении лабораторного обследования заболевание можно только заподозрить.

Для начала, чтобы выявить уровень воспалительного процесса и наличие возможных конкрементов в предстательной железе, назначаются лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови, в котором будут повышены лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Это свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
  • Общий анализ мочи, для которого при калькулезном простатите будут характерны увеличение белка, эпителиальных клеток и лейкоцитов, а также наличие крови.
  • Анализ секрета простаты, для которого будет характерно увеличение эпителия, лейкоцитов и появления амилоидных телец.
  • Спермограмма, в которой будет наблюдаться снижение количества сперматозоидов, их подвижности и большое количество крови.
  • Определения уровня ПСА (простатический специфический антиген) проводится с целью исключения онкологического процесса.

А только затем назначаются инструментальные методы обследования:

  • УЗИ простаты — самый широко используемый метод, так как является самым доступным в ценовой политике. С помощью УЗИ можно определить только наличие или отсутствие конкрементов в простате.
  • КТ (компьютерная томография) предстательной железы позволяет более точно определить нахождение конкрементов и рассчитать их размер.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) предстательной железы. При помощи данного обследования возможно установить диагноз, выявить механизм образования и размер камней, что немаловажно для назначения правильного и эффективного лечения.

Лечение

Лечение калькулезного простатита начинают с применения консервативной терапии, к которой относится медикаментозное лечение и лечение лазером.

Медикаментозное лечение включает в себя следующие препараты:

  • ципрофлоксацин или норфлоксацин по 200 мг 2 раза в сутки;
  • ибупрофен по 200 мг 1-2 раза в сутки;
  • но-шпа по 2 таблетки 2-3 раза в сутки;
  • омникс по 0,4 мг 1 раз в сутки.

Лечение лазером — сравнительно новый метод лечения, используемый при калькулезном простатите. Оно должно обязательно осуществляться в комбинации с медикаментозным лечением, и заключается в воздействии на простату лазером низкой частоты. Под действием облучения конкременты начинают дробиться и выводятся из организма с мочой в виде песка.

Если в течение 2-3 месяцев эффекта от проводимого лечения не наблюдается, а состояние больного стремительно ухудшается, прибегают к хирургическому лечению, которое заключается либо в удалении части простаты (резекция простаты), либо в удалении железы полностью (простатэктомия).

Осложнения

  • нарушение эректильной функции;
  • бесплодие;
  • абсцесс простаты (образование полости в предстательной железе, которая заполнена гноем);
  • парапроктит (гнойное воспаление клетчатки, находящей вокруг прямой кишки).

Профилактика

  • рациональное питание;
  • физическая активность;
  • соблюдение режима дня;
  • здоровый сон;
  • отказ от вредных привычек;
  • регулярная половая жизнь;
  • своевременное обращение к урологу при возникновении воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • ежегодное прохождение профилактических осмотров.
Комментарии
Оставить комментарий
Внимание: все вопросы проходят премодерацию.
*